Tai mũi họng thông với nhau thông qua vòi nhĩ, những người có cơ địa vòi ngắn, nằm ngang nên dịch và vi khuẩn vùng hầu họng dễ ngược dòng lên hòm nhĩ gây viêm tai giữa.
Ba vi khuẩn chính gây viêm tai giữa cấp ở trẻ em là Phế cầu, HI và M. catarrhalis
Nguyên nhân viêm tai giữa tái lại
Trẻ bị viêm tai giữa tái đi tái lại vì rất nhiều lý do như:
- Cơ địa hoặc dùng thuốc không đúng cách, có những bạn không cần dùng kháng sinh vẫn tự khỏi nhưng có những trẻ cần chỉ định dùng kháng sinh, tuy nhiên cần phải dùng đủ ngày và đủ liều, thấy hết triệu chứng mà dừng sớm quá mới hay tái phát.
- Vòi nhĩ có chức năng thông khí cho tai giữa, nhiều bé có V.A lớn, chèn ép cái lỗ vòi ở hầu họng, hòm nhĩ không được thông khí dễ bị viêm hơn hoặc có áp lực âm nên cũng dễ làm vi khuẩn ngược dòng gây viêm tai giữa, những trường hợp này có thể phải cân nhắc nạo V.A kết hợp đặt ống thông khí mới ổn.
Những triệu chứng viêm tai giữa.
- Dùng thuốc không đúng, nhiều mẹ có con dùng kháng sinh lại sợ có hại nên thấy con đỡ rồi lại ngưng. Hành động này vừa không diệt sạch được vi khuẩn mà bệnh dễ tái phát lại. Khi bệnh tái phát sớm sẽ khó trị hơn lần trước., ví dụ như: Amoxcixillin cần 10 ngày với trẻ dưới 2 tuổi, 5-7 ngày với trẻ từ 2 tuổi trở lên.
- Cơ địa viêm mũi dị ứng, hen suyễn, tiếp xúc khói thuốc lá, suy dinh dưỡng, không được bú mẹ 6 tháng đầu, nhà đông con… các bé nay rất dễ bị viêm nhiễm hô hấp, hay bị V.A lớn làm tăng nguy cơ viêm tai giữa.
- Vệ sinh mũi không tốt, dịch đọng ở vòm nhiều trẻ dễ bị viêm tai giữa hơn.
Viêm tai giữa cấp bị chảy mủ có nguy hiểm không?
Trẻ bị viêm tai giữa cấp ban đầu sẽ là giai đoạn ứ mủ, lúc này các triệu chứng rất rầm rộ như sốt, đau tai, quấy khóc… nếu lúc này trẻ không được điều trị đúng, lượng mủ nhiều, màng nhĩ căng đến một giới hạn sẽ bị bục một lỗ nhỏ, mủ sẽ chảy ra ống tai ngoài.
Lúc này, bệnh ở giai đoạn chảy mủ, các triệu chứng của trẻ có thể sẽ giảm hơn, giảm sốt, giảm đau. Với đa phần các trẻ thì không có nguy hiểm gì hơn so với giai đoạn ứ mủ, tuy vậy để đến giai đoạn này trẻ phải dùng kháng sinh để giảm nguy nguy cơ biến chứng, tăng khả năng khỏi bệnh.
Khi con bị viêm tai giữa chảy mủ, cần cho trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa không được tự ý thổi bột thuốc hay nhỏ oxy già vào tai có thể gây nguy hiểm cho bé khiến bệnh bé lâu hồi phục.
Trong mọi trường hợp chảy mủ tai cha mẹ cần giữ vệ sinh cho bé, tránh tắm hồ bơi hay nước vào tai.
Các thói quen khiến trẻ viêm tai giữa cấp, chảy mủ
- Rửa tai, nhỏ kháng sinh.
- Lấy ráy tai không đúng cách: dùng móc sắt, móc kèm chìa khóa… để lấy ráy cho bé. Mặc dù không làm chấn thương chảy máu nhưng các dụng cụ đó có rất nhiều vi khuẩn thường gây bệnh như tụ cầu, liên cầu, dễ dàng xâm nhập và gây viêm ống tai thông qua các vết xước nhỏ. Mùa hè nóng bức, ra nhiều mồ hôi, tai thì không vệ sinh sạch sẽ như trên da được, thế nên các vết xước đó rất dễ bị nhiễm trùng gây viêm ống tai ngoài.
- Thường xuyên lấy ráy tai. Ráy tai chỉ thực sự phải lấy khi chúng nhiều quá mức, ảnh hưởng đến sức nghe của trẻ hoặc ráy tai nhiều làm cản trở khả năng quan sát màng nhĩ của bác sĩ, khi đó cần phải được làm sạch trước khi thăm khám. Trong trường hợp cần phải lấy ráy, nên đi khám bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo an toàn cho bé, không nên dùng tăm bông để lấy ráy tai cho trẻ, tốt hơn hết để phòng trường hợp ráy tai quá mức nên sử dụng các sản phẩm làm tan ráy an toàn.
